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马来酸氨氯地平片的详细说明《新闻》

发布时间:2020-09-14 16:45:02 阅读: 来源:警示牌厂家

【健康讯 14年7月7日】马来酸氨氯地平片的详细说明!

是药三分毒,你知道自己每次吃进肚子里面的或用在身上的是药还是毒吗?合理用药才是对自己身体的负责,下面是马来酸氨氯地平片的主要成分和注意事项,赶紧来看一下吧!

马来酸氨氯地平片,适应症为1.高血压病,可单独使用本品治疗也可或与其他抗高血压药物合并使用。2.慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。可单独使用本品治疗也可或与其他抗高血压药物合并使用。

成分:

本品主要成份为马来酸氨氯地平

化学名称:消旋-2-[(2-氨乙氧基)甲基]-4-(2-氯苯基)-1,4-二氢-6-甲基-3,5-吡啶二甲酸3-乙基5-甲基酯顺丁烯二盐酸。

化学结构式: 分子式:C20H25CIN2O5. C4H4O4,分子量:524.96。

用法用量:

口服。

1.治疗高血压的常用初始剂量为5mg,每日一次,最大不超过10mg,每日一次。 体弱或老年患者,伴有肝功能不全患者的初始计量为2.5mg,每日一次,此剂量也为原使用其它抗高血压药物治疗需加用本品治疗的初始计量。

剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7~14天后开始进行。如临床需要,在对患者进行严密关测时,更快的开始剂量调整。

2.治疗心绞痛的推荐剂量为5~10mg,每日一次,老年及肝功能不全的患者建议使用低剂量治疗,大多数人的有效剂量为10mg/日。

不良反应:

1.患者对本品在10mg/日的剂量可良好的耐受。在安慰剂对照的临床治疗高血压或心绞痛的试验中,最常见的副作用是头痛、水肿、疲劳、嗜睡、恶心、腹痛、潮红、心悸和眩晕。在这些临床试验中未发现有与本品相关的临床检验指标异常。

2.上市后观察到较少的副作用有秃头症、大便习惯改变、关节痛、衰弱、背痛、消化不良、呼吸困难、牙龈增生、男子乳房女性化、高血糖症、阳痿、尿频、白血球减少症、全身不适、情绪变化、口干、肌肉痉挛、肌痛、周围神经病变、胰腺炎、出汗增加、晕厥、血小板减少症、血管炎和视觉障碍。在多数情况下,上述改变与本品的因果关系尚未确定。

3.过敏反应罕见,包括瘙痒症、皮疹、血管源性水肿和多型红斑。

4.曾有极罕见的肝炎、黄胆、肝酶升高的报道(通常与肝汁淤积相一致)。某些因病情较重住院的病例据报道与使用氨氯地平相关。在许多情况下,其因果关系不能确定。

5.与其他的钙拮抗剂相似,以下的不良事件也有少数报道,但事件难以与基础疾病的自然病程相区分,如:心肌梗塞、心律失常(包括室性心动过速和房颤)以及胸痛。

注意事项:

1.警告:尤其是对那些有严重冠状动脉阻塞性疾病的患者,在开始使用钙拮抗剂治疗或增加剂量时,罕有发生心绞痛增加,时间延长和或程度加重或发生急性心肌梗塞,这些作用机制目前尚不清楚。

2.本品引起的血管扩张是逐渐发生的,服用本品后发生急性低血压的情况下罕见有报道。然而在严重的主动脉狭窄患者,当与其它周围血管扩张剂合用时,应引起注意。

3.充血性心衰患者的使用:总的来说,充血性心衰患者使用钙拮抗应谨慎。但在与安慰剂对照的PRAISE研究中,同时接受地高辛,利尿剂和ACEI治疗的心功能不全病人(NYHAIII-IV),联合本品治疗,随访平均14个月,未观察到对患者的生存率或发病率(指致死性心律失常,急性心肌梗塞及由于心衰加重而住院的发生率)有负面的影响。在697名NYHAIII-IV级心功能不全患者,8--12W的安慰剂对照临床研究中,通过测量运动耐量,左心射血分数和临床症状等指标显示本品不会使患者的心衰症状加重。

4.肝功能受损病人的使用:与其它所有的钙拮抗剂相同,本品的半衰期在肝功能受损时延长,但尚未

确定相应的推荐剂量,因此,在这种情况下使用本品应谨慎。

5.肾功能衰竭病人的使用:本品仅10%的药物以原形由尿液排泄。本品血药浓度的改变与肾功能损害程度无相关性。因此,对这些患者可以采用正常剂量。本品不能被透析。

药理毒理:

本品为钙离子阻滞剂(亦即慢通道阻滞剂或钙离子拮抗剂)。阻滞钙离子跨膜进入心肌和血管平滑肌。

本品抗高血压作用的机制是直接松弛血管平滑肌.缓解心绞痛和确切作用机制还未完全确定,但它可以通

过扩张外周小动脉和冠状动脉,减少总外周血管阻力,解除冠状冠状动脉痉挛,降低心脏的后负荷,减少心

脏能量消耗和对氧的需求,从而缓解心绞痛。

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小编:良人

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